代理店・保険会社への苦情・要望はこちらへ
このページにて、苦情要望を受付させていただきます。
画面にしたがってご入力下さい。
お名前
(必須)
フルネームでお答え下さい。
性:
名:
匿名を希望される場合、代理店には公表されません。
フリガナ
(必須)
全角カナで入力して下さい。
セイ:
メイ:
郵便番号
半角数字でご入力して下さい。
-
住所
都道府県から入力して下さい。
ご入力していただいた住所は、代理店には公表されません。
支店名
(必須)
担当させていただいている支店名をお選び下さい。
本部
東京支店
東葛支店
松戸支店
横浜支店
豊橋支店
岐阜支店
京都支店
吉田支店
関西支店
大阪オフィス
姫路支店
飾磨オフィス
松山支店
高槻支店
大分支店
岐阜オフィス
つくば支店
長浜支店
広島支店
その他
PCメールアドレス
(必須)
(確認のため再入力)
ここに入力いただいたメールアドレスは、代理店には公表されません。
苦情区分
(必須)
本件の種類を選択して下さい。
当代理店の営業社員に対する苦情・要望
当代理店の事故処理に対する苦情・要望
その他代理店に対する苦情・要望
保険会社の担当者への苦情・要望
苦情・要望内容
(必須)
ご連絡の内容を詳細に入力して下さい。
ここに入力頂いた内容がそのまま代理店に通知されます。匿名を希望される場合は、ご注意下さい。
苦情区分・発生時期
(必須)
本件の発生時期を選択して下さい。
最近(2、3日以内)
1週間以内
1ヶ月以内
以前から継続して
その他
お客様の情報の公開
(必須)
今回の件について、匿名を希望されますか?
はい
いいえ
「はい」を選択いただくと、お名前を入力頂いた場合でも代理店には公表されません。また、匿名を希望された場合、お客様の特定ができないため十分な対応ができない場合があります。
回答について
(必須)
苦情・要望に対しての代理店からの返答を希望されますか?
はい
いいえ
Copyright (c) 2006 ALMAC HelpLine. All Rights Reserved